Ортодонт (с древнегреч.яз. — «правильный зуб») – врач-стоматолог, специализацией которого является диагностика и лечение зубочелюстных аномалий, исправления проблем кривых зубов, смещения зубных рядов, неправильного прикуса.

Специалисты Центра стоматологии «Klatzhaus» в г.Ижевск — не просто работают с положением челюстей и зубов, они оценивают состояние в комплексе. Так как неправильный прикус влияет на работу мышц шеи, осанку, положение головы. При смещении челюсти — появляется асимметрия лица, что отражается на общей эстетике и внешности человека.

Цель врача-ортодонта – исправить патологии прикуса, восстановить красоту улыбки. Как следствие, выровняется осанка, пациент избавиться от болей в шейном отделе и от мигреней. Зачастую пациенты определяют с удивлением, что после ортодонтического лечения нормализуется артериальное давление, проходят головные боли. Также после получения правильного положения и формы челюстей совершенствуется эстетически внешний вид: меняются черты лица, поскольку снижается нагрузка на височно-челюстной сустав – проходит асимметрия, исчезают морщины, двойной подбородок.

Врач-ортодонт как правило работает во взаимодействии с врачами таких специальностей, как: стоматолог-терапевт, стоматолог-хирург, стоматолог-ортопед, зубной техник, стоматолог-пародонтолог.

Первичная консультация стоматолога-ортодонта длится около 40 минут и включает:

1. Опрос, осмотр.

2. Проведение диагностики:

ортопантомограмма (круговой снимок зубов) или рентгенограмма (прямая и боковая проекция черепа);
оттиски и слепки, для получения модели челюсти;
получение фотографии лица и ротовой полости;
при необходимости назначение КТ;
видеосъемка, при выявлении у пациента функциональных нарушений прикуса.

3. Точное определение патологию, степень ее сложности.

4. Подбор оптимальный метод лечения или сочетание сразу нескольких методик.

5. Рассчитывается стоимость комплекса ортодонтического лечения. Цены корректируются с учетом привлечения дополнительных специалистов.

6. Выдача рекомендаций по подготовке и проведению ортодонтического, при необходимости хирургического, лечения.

В некоторых случаях пациент направляется на консультацию к стоматологам других узких специальностей (терапевт, хирург, ортопед или имплантолог).

Исправление прикуса. Определение

Прикус зубов – это взаимное положение зубов по отношению друг к другу, в состоянии, когда обе челюсти полностью сомкнуты. Соответственно, прикус бывает физиологический (правильный) и патологический (аномальный). Формирование прикуса у детей влияет на состояние зубочелюстной системы взрослого человека.

Существует несколько разновидностей правильного прикуса: прямой, бипрогнатический, ортогнатический и прогенический.

Правильное смыкание челюстей гарантирует физиологически верное функционирование всей зубочелюстной системы, а именно: четкую дикцию; качественную обработку и пережевывание еды; здоровое дыхание; эстетически привлекательный вид.

В сравнении с правильным, выделяют основные симптомы аномального прикуса:

наличие проблем при произношении звуков и слов;
отсутствует контакт между зубами верхнего и нижнего ряда при смыкании челюстей;
чрезмерный износ зубных тканей;
трудность пережевывания пищи;
проблемы с пищеварением вследствие плохо пережеванной пищи;
асимметрия формы лица из-за деформации височно-челюстного сустава;
апноэ во сне.

Исправление прикуса — исправление патологий прикуса, с помощью различных видов ортодонтического лечения: хирургического (удаление мешающих зубов; удаление части костной ткани), аппаратного. Методику лечения специалист подбирает с учетом исходного состояния пациента.

Основные виды патологического прикуса: мезиальный, глубокий, дистальный, перекрестный, открытый.

Мезиальный – отличия данного вида: массивная нижняя челюсть, выдвинутая вперед, характерный выступающий подбородок. Верхняя губа западает, и лицо имеет вогнутый профиль. У пациента отмечаются проблемы при пережевывании пищи и с дикцией.

Дистальный – аномальный прикус, когда нижняя губа удлинена, верхняя челюсть выступает. Верхние зубы при этом не соединяются с нижними. Как следствие, проблемы с нормальным развитием нижнего ряда и жевательных мышц.

Глубокий – типичные признаки: перекрывание верхнего зубного ряда нижних резцов более, чем наполовину. В сложных случаях, резцы верхней челюсти соприкасаются с нижней десной, тем самым травмируя мягкие ткани.

Открытый – основным проявлением этой патологии отмечается вертикальная щель между верхним и нижним рядом зубов. Они имеют скученность и неправильную форму. Пациенты недостаточно хорошо пережевывают пищу, имеют плохую дикцию и слегка приоткрытый рот, повышен тонус мимических мышц.

Перекрестный – при данной патологии зубы верхней и нижней челюсти смыкаются относительно друг друга крест-накрест, что формирует неполное развитие челюстей с одной стороны и асимметрию лица.

Виды аппаратного ортодонтического лечения

По характеристикам и способу воздействия все конструкции делят на 2 вида:

Одночелюстные. Способствуют расширению дуги в случае недостатка пространства для других зубов. Требуют круглосуточного использования.
Двучелюстные. Корректируют форму челюсти, используются только во время сна.

К съемным конструкциям относятся следующие виды:

Пластинки хинца – изобретение, рекомендованное к использованию для детей.

Трейнеры – специализированные пластины, которые предназначены для фиксации положения языка и зубов, и изготовленные из безопасного полиуретана.. Врач-ортодонт применяет трейнеры для исправления перекрестного прикуса.

Капы, позиционеры – ретенционные конструкции, содействующие закреплению эффекта после ношения брекетов. Их можно применять как для детей, так и в любом возрасте, чтобы зафиксировать результат после коррекции челюсти.

Среди несъемных систем выделяют:

Коронковые, дуговые брекеты (любых форм). Ортодонтические скобы меняют наклон и положение зубов, формируют правильный прикус, сокращают или расширяют челюстной ряд.

Бюгельные системы — формируют правильную позицию и расширяют зубной ряд в полости рта.

Ретейнеры – дуги, поддерживающие правильное положение челюсти после брекетов. Примерный срок ношения 1–2 года, но чем старше пациент, тем более длительная терапия может потребоваться.

Брекеты

Стоматолог-ортодонт Центра стоматологии «Klatzhaus» в г.Ижевск предлагает широкий спектр возможных методик в области исправления прикуса и выравнивания зубов. С совершенствованием технологий, ортодонтические системы становятся все более незаметными и комфортными.

Для лечения чаще всего применяют брекеты или элайнеры. Обе технологии эффективно справляются почти с любой ортодонтической аномалией. У каждой свои нюансы.

Принцип лечения у методик мало отличается, главное, чем отличаются элайнеры от брекетов – они более удобны в ношении и с ними внешний вид эстетичнее.

Для исправления неправильного прикуса максимально эффективным и универсальным способом являются брекет-системы.

Брекет-система (англ. «скобка») — несъемный ортопедический аппарат, состоит из дуги и замочков с пазом для дуги. Замки фиксируют эту дугу к зубам. Дуга – это силовой элемент всей системы, который двигает зубы в правильном направлении. Лигатура – это резиновые кольца, фиксирующие дугу к замкам.

Соответственно, по конструкции работы выделяют два основных вида брекетов: лигатурные и безлигатурные. Также бывают вестибулярные, лингвальные.

Брекеты изготавливают из различных материалов: металлических сплавов (в т.ч. золото), поликристаллической керамики, синтетических сапфиров. Самые эстетичные из перечисленных – керамические.

Установка брекетов

Выбирая для установки, что лучше в конкретном случае для выравнивания зубов, учитывают не только эстетическую сторону. Основное – возможности каждой системы в конкретном случае.

Показания для установки брекетов:

нарушение прикуса любого типа и сложности;
выведение непрорезавшегося зуба;
аномалии зубного ряда;
диспропорция челюстей (одна развита меньше);
скученность зубов;
неправильное положение зуба (поворот вокруг оси, искривление);
планируемое протезирование;
подготовка к имплантации.

По периоду лечения: ориентировочные сроки лечения лигатурными аппаратами — около 2,5-3лет, а самолигирующими быстрее – до 2х лет. Длительность процесса корректировки зависит от клинической картины, поставленных задач.

Алгоритм установки брекетов.

Установка брекетов длится около 1 часа и включает несколько этапов: подготовка – установка – активация.

Первичная консультация с подготовкой, содержание описано выше.
Непосредственно установка:

Установка губного и челюстного роторасширителей (ретрактор) для доступа к зубным рядам верхней и нижней челюсти.
Профессиональная чистка и защита зубов. Поверхность коронок зубов тщательно очищается, полируется и просушивается.
Установка замочков. С помощью специального цемента на поверхность каждого зуба приклеивается замочек. После просушивания лампой с ультрафиолетовым излучением, остатки цемента убираются. Брекеты устанавливаются последовательно на верхнюю челюсть, затем — на нижнюю. Непрямая установка позволяет провести установки намного быстрее.
Установка дуги. После затвердевания цемента через каждый замочек протягивают дугу и закрепляют ее лигатурным (с помощью резинок) или безлигатурным (защелкивается в пазы замков) способом. На боковых опорных зубах система закрепляется при помощи фиксирующих колец.

Активация. После установки брекетов под действием силы натяжения, создаваемой дугой, зубы постепенно движутся в заданном направлении и изменяют свое положение. По мере изменения их положения в зубном ряду сила натяжения дуги снижается. Такое состояние требует коррекции, получившей название активации брекетов. При установке классических лигатурных брекетов врач корректирует силу натяжения раз в месяц. При безлигатурных брекетах контроль требуется гораздо реже, ортодонт индивидуально решает вопрос о том, как часто должен осуществляться контроль.

Иные формы исправления

Элайнеры

Элайнеры — прозрачные ортодонтические капы для коррекции прикуса, из термопластичного полимерного композита. В отличие от брекетов, давление на зубные единицы оказывают особые активаторы внутри устройства, что задает импульс к смещению зубной единицы. Для достижения нужных результатов, изготавливается набор корректоров разной толщины, формы, размеров. Каждая пара создается с учетом прогнозируемой траектории смещения зубной единицы в заданную позицию.

Нужно надевать и носить корректирующий аппарат 20-22 часа в сутки, ежедневно, снимая только для еды и гигиенического ухода.

Пациентам, желающим выбрать элайнеры вместо брекетов, нужно определиться, насколько ответственно они относятся к лечению. Корректирующие аппараты нередко доставляют дискомфорт, болезненность, особенно при смене дуги, кап. И если брекет-систему снять невозможно, терпеть в период адаптации, то капы можно снять в нужный момент или «забыть» надеть. Такой безответственный подход увеличивает время коррекции, а чаще всего минимизирует эффект лечения.

Поэтому, элайнеры подойдут лишь действительно самодисциплинированным пациентам, с мотивацией на результат.

Показания для назначения элайнеров:

тремы, диастемы;
отклонение зуба вперед, назад;
ротации (неправильное положение) зуба;
скученность зубов (до 6 мм);
укорочение или удлинение резцов (вертикальные аномалии окклюзии);
подготовка к протезированию или имплантации.

Продолжительность лечения на элайнерах зависит от степени сложности нарушения. Курс коррекции может занять от 8 месяцев до 2 лет и больше. У каждой конструкции индивидуально заданная траектория действия слабых сил на зубные единицы. Одно устройство смещает аномально расположенный зуб на 0,2-0,3 мм. Сколько потребуется корректоров для набора зависит от ситуации – чем проблема проще, тем меньше нужно элайнеров.

Первая пара устройств соответствует начальной клинической картине, в каждую последующую заложены коррективы для изменения положения зубов. Последняя пара отображает результат лечения.

Различия брекеты-систем и кап (элайнеров)

Оба корректора предназначены для одинаковой задачи: они исправляют окклюзию, делают зубной ряд ровным. Принцип действия конструкций идентичный – перемещение зубных единиц в заданную точку, но сходство на этом заканчивается.

Брекет-система воздействует на зубной ряд, применяя замки и дугу натяжения, а элайнеры создают импульс к смещению зуба специальными активаторами.

Брекеты – несъемная система, которую устанавливают на весь курс лечения, элайнеры – съемные устройства, которые пациент может снимать и устанавливать самостоятельно.

Ортодонтические капы никак не нарушают привычный образ жизни и питания, при использовании брекетов есть определенные ограничения в рационе.

Поддерживать гигиену биополимерных кап проще, чем очищать брекет-систему, имеющую множество элементов.

Элементы брекетов могут травмировать слизистую, мешают смыканию, функции языка, созданные из эластичного инертного термопластика элайнеры, этих недостатков лишены.

Замки с дугой бросаются в глаза (кроме лингвальных систем), изготовленные из прозрачного материала капы почти невозможно разглядеть со стороны.

Выбирая элайнеры или брекеты для выравнивания зубов однозначно сказать, что будет лучше — невозможно. Не в каждой клинической ситуации капы становятся наиболее эффективными, но уровнем комфортности они несомненно лидируют. Для каждой ситуации стоматолог предложит несколько вариантов лечения, а пациент выберет оптимальный по цене, эстетичности и функциональности.

Плюсы и минусы элайнеров и брекетов

После фиксации брекет-системы требуется около 2-3 недель для адаптации к конструкции. Период адаптации отличается изменением дикции, дискомфортными ощущениями во рту, травмированием слизистой.

Адаптация к элайнерам проходит быстрее, доставляет минимум дискомфорта. Ортодонтические капы снимаются во время еды, поэтому менять свои пищевые привычки не потребуется. Ношение несъемных брекетов предполагает определенные ограничения в рационе.

По сравнению с брекетами прозрачные капы более эстетичны, поскольку совершенно незаметны на зубах, но в некоторых клинических случаях их установка малоэффективна. Если необходимо корпусное перемещение зубов, брекет-система справиться быстрей, легче. Коррекция элайнерами аналогичной проблемы займет гораздо больше времени. Брекеты более требовательны к уходу, используя выравнивающие капы гигиену проводят стандартным образом. Цены на брекет-системы из металла ощутимо ниже цены элайнеров. Цены на модели из керамики — практически идентичны капам.

При корректном применении с соблюдением всех рекомендаций врача, обе системы эффективно решают проблемы с прикусом.

Для исправления прикуса в Центре стоматологии «Klatzhaus» в Ижевске

стоматолог-ортодонт применяет безлигатурные(самолигирующие) металлические и керамические брекеты одной из самых эффективных безлигатурных пассивных моделей — уникальной брекет-системы Damon System. Гигиена полости рта с системой Damon осуществляется проще, чем с другими системами.

Достоинства металлических брекет-систем:

эффективны при большинстве поставленных задач;
лечение проходит быстрее, чем с керамическими брекетами;
цены более демократичны;
совсем не подвержены окрашиванию от напитков;
достаточно прочные, надёжные;

Недостаток: низкая эстетика, поскольку они всегда на виду. Возможна аллергическая реакция.

Достоинства керамических брекетов: эстетичные; гипоаллергенны; минимальный риск травмирования слизистых.

Их несовершенства: подвержены окрашиванию от напитков; более долгий период лечения на них, чем на металлических; более хрупкие по сравнению с металлическими.

Преимущества лечения в Центре стоматологии «Klatzhaus» в Ижевске

Точная диагностика и планирование для стабильного результата.
Беремся исправить даже самые сложные случаи.
Работаем со всеми современными брекет-системами.
Слаженная работа команды ортодонта с хирургом-имплантологом, пародонтологом, ортопедом.

Запись на прием

Записаться возможно любым удобным для Вас способом: